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Analyse rénale de SELECT · La rédaction de GLP Finds

Sémaglutide et résultats rénaux : les résultats de SELECT

Une analyse prévue de SELECT a examiné un critère rénal combiné.

À retenir

Une analyse prévue de SELECT a observé moins d’événements rénaux combinés sous sémaglutide. Cela ne signifie pas que les reins de chaque participant se sont améliorés.

Qui a participé ?

SELECT comprenait 17 604 adultes de 45 ans ou plus en surpoids ou présentant une obésité et une maladie cardiovasculaire préexistante, sans diabète. Le suivi médian était de 182 semaines.

Critère rénal combiné ; suivi médian de 182 semaines ; 17 604 adultes ayant une maladie cardiovasculaire sans diabète
Pourcentage de participants ; critère composite, pas seulement décès rénal ou dialyse
Sémaglutide 2,4 mg par semaine1,8 %Placebo2,2 %

Visuel original fondé sur l’étude.

Critère rénal combiné ; suivi médian de 182 semaines ; 17 604 adultes ayant une maladie cardiovasculaire sans diabète
Groupe ou mesureRésultat
Sémaglutide 2,4 mg par semaine1,8 %
Placebo2,2 %

Quels changements ?

Le critère combiné est survenu chez 1,8 % sous sémaglutide contre 2,2 % sous placebo— une différence de 0,4 point de pourcentage. Il regroupait décès d’origine rénale, dialyse/transplantation, baisses importantes persistantes de filtration et protéines urinaires durablement élevées.

La différence reflétait surtout les résultats sur les protéines urinaires et la filtration. Les composantes plus rares ne permettent pas d’établir une réduction distincte des décès rénaux ou de la dialyse.

Les compromis

Les événements indésirables ont causé un arrêt définitif chez 16,6 % contre 8,2 %, surtout des problèmes digestifs. Cette analyse secondaire comptait relativement peu d’événements rénaux, sans ajustement pour les tests multiples ; elle n’indique pas l’effet chez des adultes autrement en bonne santé.

Novo Nordisk a financé SELECT. Voir le résumé principal de SELECT pour ses résultats cardiaques.

Sources

Colhoun et collègues, Nature Medicine, 2024