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Analisi renale SELECT · Redazione di GLP Finds

Semaglutide ed esiti renali: i risultati di SELECT

Un’analisi programmata di SELECT ha esaminato un esito renale combinato.

Il punto chiave

Un’analisi programmata di SELECT ha rilevato meno eventi renali combinati con semaglutide. Non significa che i reni di ogni partecipante siano migliorati.

Chi ha partecipato?

SELECT includeva 17 604 adulti di almeno 45 anni con sovrappeso o obesità e malattia cardiovascolare preesistente, senza diabete. Il follow-up mediano era di 182 settimane.

Esito renale combinato; follow-up mediano di 182 settimane; 17 604 adulti con malattia cardiovascolare e senza diabete
Percentuale dei partecipanti; esito composito, non soltanto morte renale o dialisi
Semaglutide 2,4 mg settimanali1,8 %Placebo2,2 %

Grafico originale basato su lo studio.

Esito renale combinato; follow-up mediano di 182 settimane; 17 604 adulti con malattia cardiovascolare e senza diabete
Gruppo o misuraRisultato
Semaglutide 2,4 mg settimanali1,8 %
Placebo2,2 %

Che cosa è cambiato?

L’esito combinato si è verificato nell’ 1,8% con semaglutide contro il 2,2% con placebo: una differenza di 0,4 punti percentuali. Raggruppava morte renale, dialisi/trapianto, grandi cali persistenti della filtrazione e proteine urinarie persistentemente elevate.

La differenza rifletteva soprattutto esiti delle proteine urinarie e della filtrazione. Le componenti più rare non stabiliscono una riduzione separata di morti renali o dialisi.

I compromessi

Gli eventi avversi hanno causato interruzione permanente nel 16,6% contro l’8,2%, soprattutto per problemi digestivi. Era un’analisi secondaria con relativamente pochi eventi renali e senza correzione per test multipli; non indica l’effetto in adulti altrimenti sani.

Novo Nordisk ha finanziato SELECT. Vedi il riepilogo principale di SELECT per gli esiti cardiaci.

Fonti

Colhoun e colleghi, Nature Medicine, 2024