La réponse en bref
Une revue de 2022 a observé un risque plus élevé de problèmes de la vésicule ou des voies biliaires avec les médicaments GLP-1. L’augmentation absolue globale était bien plus faible que ne pouvait le laisser penser le chiffre du risque relatif.
Qu’a-t-on examiné ?
Les chercheurs ont regroupé 76 essais randomisés impliquant 103 371 adultes. La recherche couvrait les données disponibles jusqu’à mi-2021, notamment des études sur le diabète et la perte de poids.
Le risque relatif et la différence absolue globale sont des mesures distinctes
Risque relatif global
1,37
Événements supplémentaires pour 10 000 personnes par an
27 (intervalle 17–38)
Graphique original réalisé à partir de l’étude.
| Groupe ou mesure | Résultat |
|---|---|
| Risque relatif global | 1,37 |
| Événements supplémentaires pour 10 000 personnes par an | 27 (intervalle 17–38) |
Qu’est-ce qui a changé ?
Dans l’ensemble des essais, le risque relatif était de 1,37: une augmentation relative de 37 %, et non une probabilité de 37 % de développer un problème.
La différence absolue estimée était de 27 événements supplémentaires pour 10 000 personnes traitées pendant un an, avec un intervalle rapporté de 17–38. Cette estimation globale n’est ni une prévision personnalisée ni une estimation propre aux seuls essais de perte de poids.
L’augmentation relative était plus importante dans les essais sur la perte de poids.
Quelles sont les limites du résultat ?
La plupart des essais n’étaient pas conçus spécifiquement pour mesurer ces événements, qui ont pu être rapportés de façon incomplète. Les données individuelles des patients n’étaient pas disponibles.
Ce qu’il faut retenir
Il faut lire ensemble le risque relatif et le risque absolu. Cette revue historique ne permet pas d’établir le même risque pour chaque médicament, dose ou personne aujourd’hui.
Sources
He et ses collègues, JAMA Internal Medicine, 2022. Avec le soutien de subventions chinoises de recherche publique et universitaire.