La respuesta breve
Una revisión de 2022 encontró un mayor riesgo de problemas de vesícula o vías biliares con medicamentos GLP-1. El aumento absoluto global fue mucho menor de lo que podría sugerir el titular sobre el riesgo relativo.
¿Qué se revisó?
Los investigadores combinaron 76 ensayos aleatorizados con 103 371 adultos. La búsqueda abarcó los datos disponibles hasta mediados de 2021, incluidos estudios sobre diabetes y pérdida de peso.
El riesgo relativo y la diferencia absoluta global son medidas distintas
Riesgo relativo global
1,37
Acontecimientos adicionales por cada 10 000 personas al año
27 (intervalo 17–38)
Gráfico original basado en el estudio.
| Grupo o medida | Resultado |
|---|---|
| Riesgo relativo global | 1,37 |
| Acontecimientos adicionales por cada 10 000 personas al año | 27 (intervalo 17–38) |
¿Qué cambió?
En el conjunto de ensayos, el riesgo relativo fue de 1,37: un aumento relativo del 37 %, no una probabilidad del 37 % de desarrollar un problema.
La diferencia absoluta estimada fue de 27 acontecimientos adicionales por cada 10 000 personas tratadas durante un año, con un intervalo comunicado de 17–38. Esa estimación global no es un pronóstico personalizado ni una estimación exclusiva de los estudios de pérdida de peso.
El aumento relativo fue mayor en los ensayos de pérdida de peso.
¿Qué limita el hallazgo?
La mayoría de los ensayos no estaban diseñados específicamente para medir estos acontecimientos, que pueden haberse notificado de forma incompleta. No se disponía de datos individuales de los pacientes.
La conclusión útil
Conviene leer juntos el riesgo relativo y el absoluto. Esta revisión histórica no permite establecer el mismo riesgo para cada medicamento, dosis o persona en la actualidad.
Fuentes
He y colaboradores, JAMA Internal Medicine, 2022. Con el apoyo de subvenciones chinas de investigación pública y académica.