Un inizio più lento con tirzepatide non significava sempre un risultato scarso

In breve

Molte persone che avevano perso meno del 5% del peso nelle prime 12 settimane hanno superato quella soglia in seguito. Era un gruppo selezionato rimasto in trattamento, non tutti quelli che avevano iniziato.

Chi è stato studiato?

Jamy Ard e colleghi hanno riesaminato dati SURMOUNT-1 di 1.545 adulti senza diabete trattati con tirzepatide. Avevano ricevuto almeno il 75% delle dosi assegnate e avevano misurazioni del peso in quattro visite richieste.

Di questi, 278 avevano perso meno del 5% alla settimana 12.

Che cosa è successo dopo?

Tra queste 278 persone con inizio lento:

194 persone (70%) hanno raggiunto almeno il 5% di perdita entro la settimana 24.

250 persone (90%) lo hanno raggiunto entro la settimana 72.

Le percentuali descrivono il raggiungimento di una soglia, non la quantità di peso perso.

Che cosa significa?

Il progresso iniziale non raccontava tutta la storia in questa analisi. Tuttavia, erano escluse le persone senza l’aderenza o le misurazioni richieste. Non può prevedere l’esito di ogni nuovo paziente né stabilire quanto una persona debba continuare. Le differenze di alimentazione e attività non sono state valutate.

Prime otto settimane più lente non significavano assenza di perdita successiva

Una seconda analisi ha seguito 2.384 partecipanti trattati con tirzepatide, separando chi aveva perso almeno il 5% del peso iniziale entro l’ottava settimana da chi non lo aveva perso.

Senza diabete di tipo 2, la perdita media stimata alla settimana 72 era del 23,3% nel gruppo con inizio rapido e del 14,6% in quello lento. Con diabete, le medie corrispondenti erano del 20,0% e del 10,8%.

Sono stime durante il trattamento, non una promessa individuale. I gruppi erano definiti a posteriori, differivano all’inizio ed escludevano chi non aveva misurazioni all’ottava settimana. Non stabiliscono una regola per interrompere o cambiare trattamento.

Gli effetti collaterali gastrointestinali si verificavano in entrambi i gruppi, soprattutto durante gli aumenti di dose. Erano generalmente lievi o moderati; alcuni sintomi iniziali erano più frequenti tra chi rispondeva più rapidamente.

Eli Lilly ha finanziato l’analisi e diversi autori erano dipendenti dell’azienda. Leggi lo studio.