Ein langsamerer Start mit Tirzepatid bedeutete nicht immer ein schlechtes Ergebnis

Die kurze Antwort

Viele Menschen, die in den ersten 12 Wochen weniger als 5 % ihres Gewichts verloren hatten, überschritten diese Schwelle später. Es handelte sich um eine ausgewählte Gruppe, die die Behandlung fortsetzte – nicht um alle, die damit begonnen hatten.

Wer wurde untersucht?

Jamy Ard und Kollegen werteten die SURMOUNT-1-Daten von 1545 Erwachsenen ohne Diabetes unter Tirzepatid erneut aus. Die Teilnehmenden hatten mindestens 75 % der vorgesehenen Dosen erhalten und an vier vorgeschriebenen Terminen Gewichtsmessungen absolviert.

Von ihnen hatten 278 bis Woche 12 weniger als 5 % abgenommen.

Was geschah später?

Von diesen 278 langsamer gestarteten Teilnehmenden:

194 Personen (70 %) erreichten bis Woche 24 mindestens 5 % Gewichtsverlust.

250 Personen (90 %) erreichten diese Schwelle bis Woche 72.

Diese Prozentsätze beschreiben das Erreichen einer Schwelle, nicht das Ausmaß des Gewichtsverlusts.

Was bedeutet das?

Die frühen Fortschritte zeigten in dieser Analyse nicht das ganze Bild. Allerdings schloss die Untersuchung Menschen ohne die erforderliche Therapietreue oder Messungen aus. Sie kann weder das Ergebnis für jede neu behandelte Person vorhersagen noch festlegen, wie lange Einzelne die Behandlung fortsetzen sollten. Unterschiede bei Ernährung und Bewegung wurden nicht erfasst.

Ein langsamerer Start in den ersten acht Wochen schloss spätere Gewichtsverluste nicht aus

Eine zweite Analyse untersuchte 2384 mit Tirzepatid behandelte Teilnehmende. Sie unterschied zwischen Personen, die bis Woche acht mindestens 5 % ihres Ausgangsgewichts verloren hatten, und jenen, die diese Schwelle nicht erreicht hatten.

Ohne Typ-2-Diabetes betrug der geschätzte durchschnittliche Gewichtsverlust in Woche 72 in der schneller gestarteten Gruppe 23,3 % und in der langsamer gestarteten Gruppe 14,6 %. Mit Diabetes lagen die entsprechenden Mittelwerte bei 20,0 % und 10,8 %.

Dies sind Schätzungen unter laufender Behandlung, keine Zusage für Einzelpersonen. Die Gruppen wurden nachträglich gebildet, unterschieden sich bereits zu Beginn und schlossen Menschen ohne Messungen in Woche acht aus. Daraus lässt sich keine Regel für das Absetzen oder Wechseln der Behandlung ableiten.

Verdauungsbeschwerden traten in beiden Gruppen auf, besonders während der Dosissteigerungen. Sie waren überwiegend leicht oder mittelschwer; einige frühe Beschwerden waren bei schneller ansprechenden Personen häufiger.

Eli Lilly finanzierte die Analyse; mehrere Autoren waren Beschäftigte des Unternehmens. Zur Studie.