La risposta in breve
Diversi studi randomizzati hanno riscontrato una perdita di peso maggiore con semaglutide rispetto al placebo nelle popolazioni asiatiche. Criteri di inclusione, presenza di diabete e durata erano diversi, quindi le medie non vanno classificate come se i partecipanti fossero intercambiabili.
Quattro studi, quattro popolazioni diverse
Tutti gli studi includevano supporto per lo stile di vita. La tabella mostra la variazione media stimata del peso con semaglutide 2,4 mg settimanale e placebo.
STEP 6 ha studiato anche semaglutide 1,7 mg, con una variazione media del −9,6 %. I gruppi placebo sono stati aggregati.
Semaglutide / placebo; percentuale del peso iniziale
STEP 6: 401 partecipanti tra tutti i gruppi; Giappone e Corea del Sud; 68 settimane
−13,2 % / −2,1 %
STEP 7: 375; prevalentemente di origine est-asiatica, incluso il Brasile; 44 settimane
−12,1 % / −3,6 %
STEP 11: 150; Corea del Sud e Thailandia, senza diabete; 44 settimane
−16,0 % / −3,1 %
STEP 12: 242; Cina continentale e Taiwan; 44 settimane
−12,1 % / −2,2 %
Grafico originale basato sui quattro studi citati di seguito.
| Gruppo o misura | Risultato |
|---|---|
| STEP 6: 401 partecipanti tra tutti i gruppi; Giappone e Corea del Sud; 68 settimane | −13,2 % / −2,1 % |
| STEP 7: 375; prevalentemente di origine est-asiatica, incluso il Brasile; 44 settimane | −12,1 % / −3,6 % |
| STEP 11: 150; Corea del Sud e Thailandia, senza diabete; 44 settimane | −16,0 % / −3,1 % |
| STEP 12: 242; Cina continentale e Taiwan; 44 settimane | −12,1 % / −2,2 % |
Perché contano i criteri di inclusione
STEP 11 ha arruolato persone di origine asiatica con IMC di almeno 25. STEP 12 ha esaminato un intervallo di IMC più ristretto, inferiore a 30, usando soglie locali: IMC da 24 a meno di 28 con una condizione correlata al peso, oppure da 28 a meno di 30. Circa il 19 % aveva diabete di tipo 2.
STEP 6 e STEP 7 ammettevano anche partecipanti con diabete di tipo 2. Queste differenze aiutano a spiegare perché una sola percentuale di richiamo non descrive tutti.
E gli effetti indesiderati?
I disturbi digestivi erano comuni. In STEP 6 si sono verificati nel 59 % con semaglutide 2,4 mg rispetto al 30 % con placebo; in STEP 7, nel 67 % rispetto al 36 %.
STEP 11 ha riportato eventi avversi gravi nel 13 % rispetto all’8 %; queste segnalazioni da sole non dimostrano che il trattamento li abbia causati. STEP 12 ha riportato almeno un evento avverso nell’87,6 % rispetto al 75,3 %, con disturbi digestivi più frequenti.
Il punto da ricordare
Cerca prove che riguardino persone simili a te, ricordando che la media di uno studio non è una previsione personale. Questi studi sostengono il beneficio in altre popolazioni; non dimostrano che l’origine etnica spieghi le differenze tra gli studi.
Fonti
Tutti e quattro gli studi sono stati finanziati da Novo Nordisk.