Gestione del peso durante l’assunzione di antipsicotici: due studi su semaglutide

La risposta in breve

Due studi hanno riscontrato una perdita di peso maggiore con semaglutide rispetto al placebo in persone con schizofrenia che assumevano antipsicotici. Hanno studiato la gestione del peso insieme alle cure psichiatriche, non in sostituzione di tali cure.

HISTORI: 30 settimane in Danimarca

Questo studio ha arruolato 154 adulti con schizofrenia, prediabete e un IMC di almeno 27. I partecipanti hanno ricevuto semaglutide settimanale, aumentata fino a 1 mg, o placebo.

Il peso medio è variato di −9,04 kg con semaglutide rispetto a +0,17 kg con placebo. Il controllo della glicemia era l’esito primario; il peso era un esito secondario.

I sintomi digestivi erano più frequenti con semaglutide. In quel gruppo si sono verificati più ricoveri ripetuti, concentrati in pochi partecipanti. I punteggi dei sintomi psichiatrici non differivano chiaramente.

COaST: 36 settimane in Australia

Trentuno adulti che assumevano clozapina hanno ricevuto semaglutide settimanale, aumentata fino a 2 mg, o placebo. La perdita di peso media era del 13,88 % rispetto allo 0,42 %.

I ricercatori non hanno riscontrato differenze chiare nei livelli misurati di clozapina o nei punteggi di psicosi. Tuttavia, il reclutamento si è fermato prima degli 80 partecipanti previsti perché il farmaco dello studio non era più disponibile.

Che cosa ricordare

Questi risultati sostengono ulteriori studi sulle opzioni di gestione del peso per persone spesso escluse dagli studi più ampi. Nessuno dei due studi stabilisce la sicurezza psichiatrica a lungo termine. Non confrontare direttamente i dati sul peso: partecipanti, dosi, tempi e unità erano diversi.

HISTORI ha ricevuto sostegno da fondazioni e organismi regionali, con il farmaco fornito da Novo Nordisk. COaST ha dichiarato finanziamenti pubblici e dei servizi sanitari, senza sostegno dell’industria farmaceutica.