En bref
La dose étudiée la plus élevée a produit une perte de poids moyenne plus importante, avec davantage de symptômes digestifs et de sensations cutanées altérées.
Qui a participé ?
STEP UP a randomisé 1 407 adultes présentant une obésité sans diabète entre sémaglutide hebdomadaire à 7,2 mg, 2,4 mg et placebo. Tous les groupes recevaient un accompagnement du mode de vie pendant 72 semaines. Sean Wharton et collègues ont rapporté en 2025 cet essai financé par Novo Nordisk.
Pourcentage du poids initial
Visuel original fondé sur l’étude.
| Groupe ou mesure | Résultat |
|---|---|
| Sémaglutide 7,2 mg | −18,7 % |
| Sémaglutide 2,4 mg | −15,6 % |
| Placebo | −3,9 % |
Quels changements ?
La variation moyenne du poids dans l’analyse selon la politique de traitement était de :
−18,7 % avec 7,2 mg.
−15,6 % avec 2,4 mg.
−3,9 % sous placebo.
L’avantage de la dose élevée par rapport à 2,4 mg était de 3,1 points de pourcentage, avec un intervalle de confiance à 95 % de 1,6–4,7 points. Ce sont des moyennes de groupe, pas des prévisions individuelles.
Quels étaient les risques et les limites ?
Les événements indésirables digestifs ont touché respectivement 70,8 %, 61,2 % et 42,8 %. Une dysesthésie — altération désagréable des sensations — a été rapportée par 22,9 %, 6,0 % et 0,5 %.
Ce qu’il faut retenir
La question ne se limite pas à savoir si une dose plus élevée modifie le poids. La tolérance compte aussi. Cet essai portait sur des personnes sans diabète et ne détermine pas la meilleure dose individuelle.