En pocas palabras
La dosis de estudio mayor produjo más pérdida media de peso, junto con más síntomas digestivos y sensaciones cutáneas alteradas.
¿Quién participó?
STEP UP aleatorizó a 1 407 adultos con obesidad y sin diabetes a semaglutida semanal de 7,2 mg, 2,4 mg o placebo. Todos recibieron apoyo sobre hábitos de vida durante 72 semanas. Sean Wharton y colaboradores publicaron el ensayo financiado por Novo Nordisk en 2025.
Porcentaje del peso inicial
Gráfico original basado en el estudio.
| Grupo o medida | Resultado |
|---|---|
| Semaglutida 7,2 mg | −18,7 % |
| Semaglutida 2,4 mg | −15,6 % |
| Placebo | −3,9 % |
¿Qué cambió?
El cambio medio de peso en el análisis con política de tratamiento fue:
−18,7 % con 7,2 mg.
−15,6 % con 2,4 mg.
−3,9 % con placebo.
La ventaja de la dosis mayor frente a 2,4 mg fue de 3,1 puntos porcentuales, con un intervalo de confianza del 95 % de 1,6–4,7 puntos. Son medias de grupos, no predicciones individuales.
¿Cuáles fueron los riesgos y las limitaciones?
Los acontecimientos adversos digestivos afectaron al 70,8 %, 61,2 % y 42,8 %, respectivamente. Se notificó disestesia —sensaciones alteradas desagradables— en el 22,9 %, 6,0 % y 0,5 %.
La conclusión útil
La pregunta no es solo si una dosis mayor cambia el peso. La tolerabilidad también importa. Este ensayo estudió personas sin diabetes y no establece la mejor dosis individual.
Fuentes
Wharton y colaboradores, The Lancet Diabetes & Endocrinology.