Pourquoi le type d’obésité compte : le liraglutide dans le syndrome de Prader-Willi

La réponse en bref

Ce petit essai pédiatrique n’a pas démontré de bénéfice supplémentaire sur le poids. Un résultat concernant l’appétit était intéressant, mais moins concluant.

Qui a été étudié ?

Le syndrome de Prader-Willi est une maladie génétique associée à une faim intense et à des difficultés à contrôler la prise alimentaire.

Les chercheurs ont randomisé 56 enfants et adolescents de 6 à 17 ans ; 55 ont été inclus dans l’analyse principale. Les participants recevaient du liraglutide quotidien ou un placebo, avec un accompagnement structuré de l’alimentation et de l’exercice.

Après 16 semaines, les injections de placebo ont cessé. Le liraglutide s’est poursuivi jusqu’à la semaine 52.

Qu’a observé l’essai ?

Le liraglutide n’a pas nettement surpassé le groupe comparateur sur le critère principal : l’IMC ajusté sur l’âge et le sexe. Les autres mesures du poids n’ont pas non plus montré d’avantage net.

Certains scores d’appétit se sont améliorés chez les adolescents à 52 semaines. Toutefois, il s’agissait d’un résultat exploratoire, après que les participants ont connu leur traitement, avec de nombreuses comparaisons testées.

Que faut-il retenir ?

Les résultats de l’obésité courante ne peuvent pas être automatiquement appliqués à une maladie génétique précise. Un petit essai négatif ne peut pas non plus exclure tout bénéfice possible.

Des effets indésirables digestifs et des épisodes d’hypoglycémie sont survenus. Les durées de traitement différentes compliquent les comparaisons de sécurité.

Novo Nordisk a financé, conçu et mené l’essai.