En pocas palabras
La semaglutida semanal produjo una mayor pérdida media de peso que la liraglutida diaria en este ensayo directo. Ambos grupos recibieron además asesoramiento sobre alimentación y actividad física.
¿Qué se comparó?
STEP 8 incluyó a 338 adultos con sobrepeso u obesidad sin diabetes. Los grupos activos recibieron semaglutida de 2,4 mg semanales o liraglutida de 3,0 mg diarios; 126 participantes recibieron semaglutida y 127 liraglutida; los demás recibieron placebo. Son dosis del ensayo, no instrucciones personales.
A las 68 semanas, el cambio medio de peso fue del −15,8 % con semaglutida, frente al −6,4 % con liraglutida.
Porcentaje del peso inicial
Gráfico original basado en el estudio. Los valores son las medias comunicadas de cada grupo.
| Grupo | Cambio medio de peso |
|---|---|
| Semaglutida 2,4 mg | −15,8 % |
| Liraglutida 3,0 mg | −6,4 % |
La contrapartida práctica
El abandono total del tratamiento fue del 13,5 % con semaglutida y del 27,6 % con liraglutida. Incluye todas las causas, no solo los efectos secundarios.
Las reglas del tratamiento eran distintas: quienes recibían semaglutida podían usar una dosis de mantenimiento menor, mientras que quienes no toleraban la dosis objetivo de liraglutida interrumpían el tratamiento y podían reiniciar la escalada de dosis. Eso complica una clasificación simple de tolerabilidad. Además, los participantes sabían qué medicamento activo recibían.
La idea principal: Esto respalda una diferencia entre las pautas estudiadas, no un ganador universal para cada persona.
Fuentes
Rubino DM y colaboradores, STEP 8, JAMA, 2022. Artículo completo. Financiado por Novo Nordisk.