La réponse en bref
Après une phase initiale sous sémaglutide, les personnes ayant poursuivi le traitement ont perdu davantage de poids en moyenne. Celles passées au placebo ont repris du poids, malgré la poursuite de l’accompagnement des habitudes de vie.
Comment l’essai a-t-il été mené ?
Sur 902 adultes ayant commencé une période de traitement de 20 semaines, 803 ont atteint la dose d’entretien et ont été randomisés. Ils avaient déjà perdu en moyenne 10,6 % de leur poids initial.
Les chercheurs ont ensuite comparé la poursuite du sémaglutide à 2,4 mg par semaine à un placebo pendant 48 semaines supplémentaires.
Pourcentage du poids à la randomisation
Graphique original réalisé à partir de l’étude. Les valeurs correspondent aux résultats rapportés pour les groupes.
| Groupe ou mesure | Résultat |
|---|---|
| Poursuite du sémaglutide | −7,9 % |
| Passage au placebo | +6,9 % |
Que s’est-il passé ?
Le poids a varié de −7,9 % avec la poursuite du sémaglutide et de +6,9 % avec le placebo. Ces pourcentages prennent le poids à la randomisation comme nouveau point de départ ; ils ne doivent pas simplement être ajoutés à la perte précédente.
Des événements digestifs sont survenus chez 49,1 % des participants contre 26,1 %. Les arrêts pour événements indésirables étaient similaires : 2,4 % contre 2,2 %.
Ce qu’il faut retenir
Le maintien fait partie du traitement, et pas seulement de ce qui vient après. Mais ce groupe sélectionné avait déjà atteint la dose d’entretien ; les résultats ne décrivent pas toutes les personnes qui commencent. L’essai n’a pas non plus évalué d’autres médicaments d’entretien.
Sources
Rubino et ses collègues, JAMA, 2021, corrigé en 2023. Financé par Novo Nordisk. Lire l’étude.