La réponse en bref
Dans SCALE Sleep Apnea, le liraglutide a amélioré le nombre d’événements respiratoires, mais la plupart des participants sont restés dans la même catégorie de sévérité de l’apnée du sommeil.
Qui a participé ?
Les chercheurs ont randomisé 359 adultes atteints d’obésité et d’apnée obstructive du sommeil modérée ou sévère. Ils n’avaient pas de diabète et ne pouvaient pas ou ne souhaitaient pas utiliser la PPC. Les deux groupes bénéficiaient d’un accompagnement de l’alimentation et de l’activité pendant 32 semaines.
Événements par heure ; accompagnement des habitudes de vie dans les deux groupes
Graphique original réalisé à partir de l’étude.
| Groupe ou mesure | Résultat |
|---|---|
| Liraglutide 3 mg par jour | 12,2 événements/heure |
| Placebo | 6,1 événements/heure |
Qu’est-ce qui a changé ?
Avec le liraglutide à 3 mg par jour, les interruptions respiratoires ont diminué de 12,2 événements par heure, contre 6,1 sous placebo. Il s’agit d’une mesure des interruptions respiratoires.
La perte de poids moyenne était de 5,7 % contre 1,6 %. Les scores de somnolence diurne ne se sont pas nettement améliorés davantage.
Quels étaient les risques et les limites ?
Les effets indésirables ont conduit 12 % contre 3 % à quitter l’essai, le plus souvent pour des problèmes digestifs dans le groupe liraglutide. Des événements indésirables graves ont touché 3,4 % dans chaque groupe.
Environ 23 % n’ont pas terminé ; les analyses utilisaient des mesures antérieures pour les données de suivi manquantes. Les participants étaient principalement des hommes, et le suivi était court.
Ce qu’il faut en retenir
Améliorer un chiffre d’un examen du sommeil ne signifie pas nécessairement que l’apnée a disparu. Cet essai ne comparait pas le liraglutide à la PPC et n’établissait pas qu’il pouvait la remplacer.
Novo Nordisk a financé l’essai.
Sources
Blackman et ses collègues, International Journal of Obesity, 2016