La respuesta breve
En SCALE Sleep Apnea, la liraglutida mejoró el número de eventos respiratorios, pero la mayoría de los participantes permaneció en la misma categoría de gravedad de apnea del sueño.
¿Quiénes participaron?
Los investigadores aleatorizaron a 359 adultos con obesidad y apnea obstructiva del sueño moderada o grave. No tenían diabetes y no podían o no querían utilizar CPAP. Ambos grupos recibieron apoyo sobre dieta y actividad durante 32 semanas.
Eventos por hora; ambos grupos recibieron apoyo sobre hábitos de vida
Gráfico original basado en el estudio.
| Grupo o medida | Resultado |
|---|---|
| Liraglutida 3 mg diarios | 12,2 eventos/hora |
| Placebo | 6,1 eventos/hora |
¿Qué cambió?
Con liraglutida 3 mg diarios, las interrupciones respiratorias disminuyeron 12,2 eventos por hora, frente al 6,1 con placebo. Esto mide las interrupciones respiratorias.
La pérdida de peso media fue del 5,7 % frente al 1,6 %. Las puntuaciones de somnolencia diurna no mejoraron claramente más.
¿Cuáles fueron los riesgos y las limitaciones?
Los efectos adversos hicieron que el 12 % frente al 3 % abandonara el ensayo, sobre todo por problemas digestivos en el grupo de liraglutida. Los acontecimientos adversos graves afectaron al 3,4 % en cada grupo.
Alrededor del 23 % no terminó; los análisis utilizaron mediciones anteriores para los datos de seguimiento ausentes. Los participantes eran principalmente hombres y el seguimiento fue breve.
La conclusión práctica
Mejorar una cifra de una prueba del sueño no significa necesariamente que la apnea se haya resuelto. Este ensayo no comparó liraglutida con CPAP ni estableció que pudiera sustituirla.
Novo Nordisk patrocinó el ensayo.
Fuentes
Blackman y colaboradores, International Journal of Obesity, 2016