En bref
Une grande étude de dossiers médicaux a observé une perte de poids supérieure chez les personnes sous tirzépatide par rapport au sémaglutide. Sa méthode compte : les chercheurs ont observé les soins au lieu d’attribuer les médicaments au hasard.
Qui était inclus ?
L’analyse de 2024 a apparié 18 386 adultes américains en surpoids ou présentant une obésité. Environ la moitié avait un diabète de type 2. Elle portait sur les formulations indiquées pour le diabète, pas sur une comparaison directe des versions commercialisées pour l’obésité.
Pourcentage du poids initial
Graphique original fondé sur l’étude. Les valeurs correspondent aux résultats rapportés pour les groupes.
| Groupe ou mesure | Résultat |
|---|---|
| Tirzépatide | −15,3 % |
| Sémaglutide | −8,3 % |
Que montraient les données ?
Chez les personnes encore sous traitement, la variation moyenne du poids à 12 mois était de −15,3 % sous tirzépatide contre −8,3 % sous sémaglutide.
L’arrêt du traitement a mis fin au suivi pour plus de la moitié de chaque groupe. Les chiffres principaux ne décrivent donc pas toutes les personnes ayant commencé. Les risques d’événements indésirables gastro-intestinaux enregistrés ne différaient pas significativement, mais les dossiers courants peuvent omettre des effets indésirables.
Comment les interpréter ?
L’appariement rendait les groupes plus comparables, mais ne peut supprimer toutes les différences de motivation, de soins ou de doses. C’est une association, pas le même niveau de certitude qu’une attribution aléatoire.
Pour la comparaison randomisée ultérieure, voir SURMOUNT-5.
Sources
Rodriguez et collègues, JAMA Internal Medicine, 2024. Lire la publication.