En bref
Le sémaglutide a accru la perte de poids obtenue avec un programme structuré de mode de vie. L’essai n’a pas testé le médicament comme remplacement de cet accompagnement.
Qu’ont reçu les participants ?
STEP 3 a inclus 611 adultes en surpoids ou présentant une obésité, sans diabète. Les deux groupes recevaient un régime hypocalorique initial de huit semaines et 30 consultations de conseil sur 68 semaines. Les participants recevaient aussi sémaglutide hebdomadaire à 2,4 mg ou placebo.
Pourcentage du poids initial
Graphique original fondé sur l’étude. Les valeurs correspondent aux résultats rapportés pour les groupes.
| Groupe ou mesure | Résultat |
|---|---|
| Sémaglutide avec accompagnement | −16,0 % |
| Placebo avec accompagnement | −5,7 % |
Quels changements ?
La variation moyenne du poids était de −16,0 % sous sémaglutide et −5,7 % sous placebo. Les deux groupes ont perdu du poids ; la comparaison mesurait l’effet supplémentaire du sémaglutide dans ce programme.
Les événements indésirables digestifs sont survenus chez 82,8 % contre 63,2 %. Ils ont entraîné un arrêt du traitement chez 3,4 %, contre aucun dans le groupe placebo.
Ce qu’il faut retenir
Les résultats reflètent tout le contexte du traitement. L’accompagnement était important ici et les résultats n’établissent pas qu’un programme moins intensif produirait des résultats identiques. Ils ne permettent pas non plus d’isoler la composante la plus importante des conseils.
Sources
Wadden et collègues, JAMA, 2021. Financé par Novo Nordisk. Lire l’étude.